지 원 서

1. 인적사항
지원구분	□ 놀이심리상담사 □ 임상심리사
성명
현주소	*도로명 주소로 작성(본 메시지는 삭제 후 입력 바람)
연락처	(본인휴대폰)	(비상연락처)
전자우편
병역사항	□ 필 □ 면제 □ 미필 □ 미해당	복무기간	년 월 ~ 년 월
기타사항	□ 장애대상 □ 보훈대상

2. 교육사항
* 학교교육 및 직업훈련 과정을 이수한 경우 그 내용을 기입해 주십시오. 학교교육: 제도화된 학교 내에서 이루어지는 교육과정 직업훈련: 학교 이외의 기관에서 기능교육, 직업훈련 등을 이수한 교육과정
교육구분	교육과정(전공(학과))	교육기간(년,월)
∨ 학교교육 □ 직업훈련	OO학과	. . ~ . .
□ 학교교육 □ 직업훈련
□ 학교교육 □ 직업훈련
□ 학교교육 □ 직업훈련
□ 학교교육 □ 직업훈련

3. 자격사항
* 국가기술/전문자격, 국가공인민간자격을 기입해 주십시오.
자격증명	발 급 기 관	취득일자	자격증명	발 급 기 관	취득일자
		. . .

4. 경력사항
* 경력사항을 기입해 주십시오.
소속조직	역할	활동기간(년,월,일)	업무내용 (상담, 치료 경력의 경우 대상을 명시)
		00. 00. 00. ~ 00. 00. 00.

자 기 소 개 서
성명(생년월일)
1. 성장배경과 자신의 전문분야를 선택하게 된 계기에 대해 기술해주시기 바랍니다.
2. 본인의 전문성 향상을 위한 학업과 수련 등의 노력에 대해 기술해주시기 바랍니다.
3. 본인이 가지고 있는 역량을 발휘하여 이루어낸 성공사례 및 성과를 기술해주시기 바랍니다.
위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.
지원일자 :		2024. 00. 00.
지 원 자 :		(서명)

개인정보 수집․이용․제공에 관한 동의서

□ 동작구육아종합지원센터에서는 직원 채용과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집․이용할 수 있으며, 관련사항은 관계 법령에 따라 처리됨을 알려드리오니, 자료 수집에 동의하여 인사검증이 이루어 질 수 있도록 하시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집․이용 목적

- 채용 및 채용관리, 지원자 사후관리 등

□ 개인정보 수집․이용 범위

- 본인은「개인정보 보호법」제15조(개인정보의 수집․이용), 제24조(고유식별정보의 처리 제한) 및 제38조(권리행사의 방법 및 절차)에 따라 아래와 같이 개인정보 열람에 대해 동의합니다.

[동의 여부 확인]

개인식별정보 연락정보 학력 및 경력사항 병역사항 자격사항 기타사항(보훈여부, 장애인 등)	동의함□ 동의함□ 동의함□ 동의함□ 동의함□ 동의함□	동의하지 않음□ 동의하지 않음□ 동의하지 않음□ 동의하지 않음□ 동의하지 않음□ 동의하지 않음□

□ 개인정보의 보유․이용 기간

- 합격자의 경우 인사․경력 사항 정보로 활용되고 탈락자는 즉시 파기됩니다.

* 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 채용 전형 진행이 불가능 합니다.

2024년   월   일

성명 :            (서명)