아동 집단상담 지도자 양성 (기초)과정 참여 신청서

※ 문의처 : 김정은(010-7748-7884) 문자 또는 카카오톡 문의 부탁드립니다.

□ 성 명

□ 성 별 (□)   □ 남   □여

□ 생년월일 (예: 00.00.00)

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□ 연 락 처

010 -        -

□ 이메일 주소

@

□ 소속 기관 (예: 학생일 경우 학교명)

□ 전공/학년 (예: □ 학부 심리학 전공 4학년,  □ 석사 상담학 4학기)

□ 학부                전공      학년  □ 졸업

□ 석사                전공      학기  □ 수료 □ 졸업

□ 박사                전공      학기  □ 수료 □ 졸업

□ 집단상담 운영(참여) 경험 여부 (□)

□ 보조강사 경험 있음

□ 주 강사 경험 있음

□ 집단상담 참여 경험 없음

□ 교육 수료 후 강사 인력풀 등록 희망 여부 (□)

※ 기초 과정 수료 후 보조강사 활동의 기회 제공(단, 기관에서 요청하는 시간에 강사 활동이 가능한 경우에 한함.)

□ 희망

□ 희망하지 않음